Cagethoracique , aussi appelé cavité thoracique , le deuxième plus grand espace creux du corps. Il est entouré par les côtes , le colonne vertébrale , et le sternum , ou sternum, et est séparé du cavité abdominale (le plus grand espace creux du corps) par une cloison musculaire et membraneuse, le diaphragme . Il contient les poumons, les voies respiratoires moyennes et inférieures - l'arbre trachéobronchique - le cœur , les vaisseaux transportant le sang entre le cœur et les poumons, les grandes artères acheminant le sang du cœur vers la circulation générale et les principales veines dans lesquelles le sang est collecté pour être ramené au cœur. Le cœur est recouvert d'un sac à membrane fibreuse appelé péricarde qui se confond avec les troncs des vaisseaux allant et venant du cœur. La cavité thoracique contient également l'œsophage, le canal par lequel les aliments passent de la gorge à l'estomac.
poumons humains Les poumons servent d'organe d'échange de gaz pour le processus de respiration. Encyclopédie Britannica, Inc.
La cavité thoracique est tapissée d'une membrane séreuse, qui exsude un liquide mince. Cette partie de la membrane thoracique s'appelle la plèvre pariétale. La membrane continue sur le poumon, où elle est appelée le viscéral plèvre, et sur une partie de l'œsophage, le cœur et les gros vaisseaux, comme la plèvre médiastinale, le médiastin étant l'espace et les tissus et structures entre les deux poumons. Parce que le pression atmosphérique entre la plèvre pariétale et la plèvre viscérale est inférieure à celle de l'atmosphère extérieure, les deux surfaces ont tendance à se toucher, les frottements entre les deux lors des mouvements respiratoires du poumon étant éliminés par les actions lubrifiantes du liquide séreux. La cavité pleurale est l'espace, lorsqu'elle se produit, entre la plèvre pariétale et la plèvre viscérale.
cage thoracique humaine Cage thoracique humaine. Encyclopédie Britannica, Inc.
La plèvre est une feuille continue de cellules endothéliales, ou de revêtement, soutenue par une fine base de lâche tissu conjonctif . La membrane est bien fournie avec vaisseaux sanguins , les nerfs et lymphe canaux. Les vaisseaux de la partie viscérale de la plèvre sont intimement liés à ceux des poumons et des bronches ; ses artères sont des branches des artères bronchiques, et ses veines se mêlent au réseau de capillaires pulmonaires. Sous sa face interne se trouve un réseau de minuscules canaux lymphatiques, ou capillaires, qui pénètrent dans la substance pulmonaire, ou parenchyme , et égoutter vers le ganglions lymphatiques au hile de chaque poumon, point d'entrée et de départ des bronches, des vaisseaux sanguins et des nerfs.
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Les maladies affectant la plèvre et la cavité pleurale, autres que les tumeurs primitives, sont apportées par les vaisseaux sanguins ou peuvent se propager à partir de contigu structure. La cavité pleurale peut être contaminée par la rupture de la plèvre viscérale ou de la plèvre pariétale.
L'accumulation de liquide dans la cavité pleurale est appelée hydrothorax. Si le liquide est sanglant, la condition est décrite comme un hémothorax; s'il contient du pus, pyothorax. L'accumulation de liquide peut être accompagnée ou non d'air. En présence d'air, l'apposer - pneumo - est inséré dans chacun des noms mentionnés - par exemple, hydropneumothorax .
hydropneumothorax d'empyème pleural Scanner thoracique montrant un grand hydropneumothorax d'empyème pleural du côté droit de la cavité thoracique (A est l'air ; B est le liquide). Drriad
La pénétration d'air dans la cavité pleurale de l'extérieur, comme à partir d'une plaie pénétrante du thorax, ou de l'intérieur, par rupture d'alvéoles dilatées (sacs d'air du poumon) ou d'un kyste, produira un pneumothorax, transformant cette cavité en une chambre à pression positive et l'effondrement du poumon, ce qui à son tour entraînera une diminution de l'oxygénation du sang veineux. L'effondrement peut également avoir un délétère effet sur le coeur.
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L'inflammation de la plèvre, généralement diffuse, touchant un ou les deux côtés, est appelée pleurésie. On distingue deux formes : (1) pleurésie simple, sèche ou fibrineuse ; et (2) pleurésie exsudative, dans laquelle la membrane dégage un excès de liquide. Comme la plèvre est bien irriguée par les nerfs, la pleurésie peut être extrêmement douloureuse, d'autant plus que le poumon bouge lors de la respiration. Les symptômes courants sont la douleur , essoufflement et fièvre . Le traitement est orienté vers l'évacuation des fluides et le soulagement de l'affection sous-jacente, souvent un poumon infecté mais plus rarement une affection inflammatoire diffuse telle que la polyarthrite rhumatoïde.
La rupture du canal thoracique, principal canal de la lymphe, donne lieu à un chylothorax, caractérisé par la fuite de la lymphe dans l'espace pleural.
Épidémie la pleurodynie, ou maladie de Bornholm, est une aigu infection des différents tissus de la cavité pleurale par des coxsackievirus du groupe B ou certains autres entérovirus. La maladie se caractérise par une sensation générale de mauvaise santé et par des douleurs dans les muscles de la poitrine et la partie supérieure de l'abdomen. Cette douleur est généralement augmentée par la respiration et la toux, et la douleur dans d'autres muscles est souvent présente. La maladie disparaît en deux à cinq jours, mais peut parfois prendre des semaines pour disparaître.
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